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#1099 Dermatomiosite e polimiosite
Doenças que raramente existem estatísticas, pois são doenças reumáticas raras.Deborah C.C. Souza e colaboradores, da Unifesp analisaram os arquivos do Datasus, do Ministério da Saúde para estudar a incidência da Dermatomiosite (DM) e a polimiosite (PM) no Estado de S. Paulo de 1985 a 2007.São doenças reumáticas raras sistêmicas auto-imune com alto índice de mortalidade.
Todas as mortes que citava DM ou PM em qualquer parte da certidão de óbito foram selecionados. Neste período houve 318 mortes relacionadas ao DM e 316 relativas às PM sendo que 55,2% foram selecionadas como causa básica e 44,8% como causa associada de morte. Setenta e um por cento das mortes ocorreram entre as mulheres. Considerando todas as mortes DM e PM de todo o período, a idade média de morte foram 47,76 mais ou menos 20,81 e 54,24 mais ou menos 17,94, respectivamente (p = 0,0003) e a média das taxas de mortalidade padronizadas foram 0,39 mortes por milhão de habitantes, em ambos os DM e PM. Entre os óbitos por PM nas mulheres, foi observado um aumento da idade média de morte durante o período de 23 anos (p = 0,004). Para DM e PM como causa básica, as principais causas associadas de morte foram respectivamente: pneumonias (43,8%, 33,5%), insuficiência respiratória (34,4%, 32,3%), doenças pulmonares intersticiais e outras condições pulmonares (28,9%; 17,6 %) e de septicemias (22,8%, 15,9%). Entre os marcos das mortes PM como causa associada, as principais causas básicas de óbito foram, respectivamente, distúrbios respiratórios (28,3%, 26,0%), distúrbios circulatórios (17,4%, 20,5%), neoplasias (16,7%, 13,7%), infecciosas e doenças parasitárias (11,6% e 9,6%) e distúrbios gastrintestinais (8,0%, 4,8%). Entre as 318 mortes relacionadas ao DM, 36 neoplasias, e entre 316 relacionadas com a PM, 20 neoplasias ocorreram simultaneamente (p = 0,03). Conclusões: A mortalidade relacionada ao DM ocorre em uma idade mais adiantada em relação aos óbitos por PM. O aumento da idade média dos óbitos femininos observada nas mortes relacionadas com a PM poderia refletir um aumento da expectativa de vida da população do estado. A associação entre neoplasias e MS e em menor grau com as mortes PM é coerente com as últimas pesquisas. Praticamente metade das mortes relacionadas ao DM e PM ter sido subestimada nas estatísticas de mortalidade primária, onde atinge 28,4% DM e PM 26,8% como causa básica de morte.
Fonte: Congresso Americano de Reumatologia 18 out 2009
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